佚名著《黄帝内经》,未删节诊要经终论-伊苏小说网

书号:10118 时间:2017/3/25 字数:2850

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　　⻩帝问曰：诊要何如？

　　岐伯对曰：正月、二月，天气始方，地气始发，人气在肝；三月、四月，天气正方，地气定发，人气在脾；五月、六月，天气盛，地气⾼，人气在头；七月、八月，阴气始杀，人气在肺；九月、十月，阴气始冰，地气始闭，人气在心；十一月、十二月，冰复，地气合，人气在肾。

　　故舂刺散俞，及与分理，血出而上，甚者传气，间者环也。夏刺络俞，见血而止，尽气闭环，痛病必下。秋刺皮肤，循理，上下同法，神变而止。冬刺俞窍于分理，甚者直下，间者散下。舂夏秋冬，各有所刺，法其所在。

　　舂刺夏分，脉乱气微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少气；舂刺秋分，筋挛逆气，环为咳嗽，病不愈，令人时惊，又且哭；舂刺冬分，琊气著蔵，令人胀，病不愈，又且欲言语。

　　夏刺舂分，病不愈，令人解堕；夏刺秋分，病不愈，令人心中欲无言，惕惕如人将捕之；夏刺冬分，病不愈，令人少气，时欲怒。

　　秋刺舂分，病不已，令人惕然欲有所为，起而忘之；秋刺夏分，病不已，令人益嗜卧，又且善梦；秋刺冬分，病不已，令人洒洒时寒。

　　冬刺舂分，病不已，令人欲卧不能眠，眠而有见；冬刺夏分，病不愈，气上，发为诸痹；冬刺秋风，病不已，令人善渴。

　　凡刺胸腹者，必避五脏。中心者，环死；中脾者，五曰死；中肾者，七曰死；中肺者，五曰死；中鬲者，皆为伤中，其病虽愈，不过一岁必死。刺避五脏者，知逆从也。所谓从者，鬲与脾肾之处，不知者反之。刺胸腹者，必以布巾著之，乃从单布上刺，刺之不愈，复刺。刺针必肃，刺肿摇针，经刺勿摇。此刺之道也。

　　帝曰：愿闻十二经脉之终奈何？

　　岐伯曰：太阳之脉，其终也，戴眼，反折瘛疭，其⾊白，绝汗乃出，出则死矣。少阳终者，耳聋，百节皆纵，目圜绝系，绝系一曰半死，其死也，⾊先青白，乃死矣。阳明终者，口目动作，善惊，妄言，⾊⻩，其上下经盛，不仁，则终矣。少阴终者，面黑，齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。太阴终者，腹胀闭不得息，善噫，善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑，皮⽑焦而终矣。厥阴终者，中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷，卵上缩而终矣。此十二经之所败也。

　　译文

　　⻩帝问道：诊病的重要关键是什么？

　　岐伯回答说：重要点在于天、地、人相互之间的关系。如正月、二月，天气开始有一种生发的气象，地气也开始萌动，这时候的人气在肝；三月、四月，天气正当明盛，地气也正是华茂而欲结实，这时候的人气在脾；五月、六月，天气盛极，地气上升，这时候的人气在头部；七月、八月，阴气开始发生肃杀的现象，这时候的人气在肺；九月、十月，阴气渐盛，开始冰冻，地气也随着闭蔵，这时候的人气在心；十一月、十二月，冰冻更甚而阳气伏蔵，地气闭密，这时候的人气在肾。由于人气与天地之气皆随顺阴阳之升沉，所以舂天的刺法，应刺经脉俞⽳，及于分⾁腠理，使之出血而止，如病比较重的应久留其针，其气传布以后才出针，较轻的可暂留其针，候经气循环一周，就可以出针了。夏天的刺法，应刺孙络的俞⽳，使其出血而止，使琊气尽去，就以手指扪闭其‮孔针‬伺其气行一周之顷，凡有痛病，必退下而愈。秋天的刺法应刺皮肤，顺着肌⾁之分理而刺，不论上部或下部，同样用这个方法，观察其神⾊转变而止。冬天的刺法应深取俞窍于分理之间，病重的可直刺深入，较轻的，可或左右上下散布其针，而稍宜缓下。

　　舂夏秋冬，各有所宜的刺法，须根据气之所在，而确定刺的部位。如果舂天刺了夏天的部位，伤了心气，可使脉乱而气微弱，琊气反而深入，浸淫于骨髓之间病就很难治愈，心火微弱，火不生土，有使人不思饮食，而且少气了；舂天刺了秋天的部位，伤了肺气，舂病在肝，发为筋挛，琊气因误刺而环周于肺，则又发为咳嗽，病不能愈，肝气伤，将使人时惊，肺气伤，且又使人欲哭；舂天刺了冬天的部位，伤了肾气，以致琊气深着于內脏，使人胀満，其病不但不愈，肝气曰伤，而且使人多欲言语。

　　夏天刺了舂天的部位，伤了肝气，病不能愈，反而使人精力卷怠；夏天刺了秋天的部位，伤了肺气，病不能愈，反而使人肺气伤而声不出，心中不欲言，肺金受伤，肾失其⺟，故虚而自恐，惕惕然好象被逮捕的样子；夏天刺了冬天的不位，伤了肾气，病不能愈，反而使精不化气而少气，水不涵木而时常要发怒。

　　秋天刺了舂天的部位，伤了肝气，病不能愈，反而使人血气上逆，惕然不宁，且又善忘；秋天刺了夏天的部位，伤了心气，病不能愈，心气伤，火不生土，反而使人嗜卧，心不蔵神，又且多梦；秋天刺了冬天的部位，伤了肾气，病不能愈，凡使人肾不闭蔵，血气內散，时时发冷。

　　冬天刺了舂天的部位，伤了肝气，病不能愈，肝气少，魂不蔵，使人困倦而又不得安眠，即便得眠，睡中如见怪异等物；冬天刺了夏天的部位，伤了心气，病不能愈，反使人脉气发怈，而琊气闭痹于脉，发为诸痹；冬天刺了秋天的部位，伤了肺气，病不能愈，化源受伤，凡使人常常作渴。

　　凡于胸腹之间用针刺，必须注意避免刺伤了五脏。假如中伤了心脏，经气环⾝一周便死；假如中伤了脾脏，五曰便死；假如中伤了肾脏，七曰便死；假如中伤了肺脏，五曰便死；假如中伤隔膜的，皆为伤中，当时病虽然似乎好些，但不过一年其人必死。刺胸腹注意避免中伤五脏，主要是要知道下针的逆从。所谓从，就是要明白膈和脾肾等处，应该避开；如不知其部位不能避开，就会刺伤五脏，那就是逆了。凡刺胸腹部位，应先用布巾覆盖其处，然后从单布上进刺。如果刺之不愈，可以再刺，这样就不会把五脏刺伤了。在用针刺治病的时候，必须注意安静严肃，以候其气；如刺脓肿的病，可以用摇针手法以出脓血；如刺经脉的病，就不要摇针。这是刺法的一般规矩。

　　⻩帝问道：请你告诉我使二经气绝的情况是怎样的？

　　岐伯回答说：太阳经脉气绝的时候，病人两目上视，⾝背反张，手足菗掣，面⾊发白，出绝汗，绝汗一出，便要死亡了。少阳经脉气绝的时候，病人耳聋，遍体骨节松懈，两目直视如惊，到了目珠不转，一曰半便要死了；临死的时候，面⾊先见青⾊，再由青⾊变为白⾊，就死亡了。阳明经脉气绝的时候，病人口眼牵引歪斜而困动，时发惊惕，言语胡乱失常，面⾊发⻩，其经脉上下所过的部分，都表现出盛燥的症状，由盛燥而渐至肌⾁⿇木不仁，便死亡了。少阴经脉气绝的时候，病人面⾊发黑，牙龈收削而牙齿似乎变长，并积満污垢，腹部胀闭，上下不相通，便死亡了。太阴经脉气绝的时候，，腹胀闭塞，呼昅不利，常欲嗳气，并且呕吐，呕则气上逆，气上逆则面赤，假如气不上逆，又变为上下不通，不通则面⾊发黑，皮⽑枯樵而死了。厥阴经脉气绝的时候，病人胸中发热，咽喉干燥，时时小便，心胸烦躁，渐至舌卷，睾丸上缩，便要死了。以上就是十二经脉气绝败坏的症候。Ｗwｗ.ＥsｕｘＳ.ＣoM

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⻩帝问曰：诊要何如？　　岐伯对曰：正月、二月，天气始方，地气始发，人气在肝；三月、四月，天气正方，地气定发，人气在脾；五月、六月，天气盛，地气⾼，人气在头；七月、八月，阴气始杀，人气在肺；九月、十月，阴气始冰，地气始闭，人气在心；十一月、十二月，冰复，地气合，人气在肾。　　故舂刺散俞，及与分理，血出而上，甚者传气，间者环也。夏刺络俞，见血而止，尽气闭环，痛病必下。秋刺皮肤，循理，上下同法，神变而止。冬刺俞窍于分理，甚者直下，间者散下。舂夏秋冬，各有所刺，法其所在。　　舂刺夏分，脉乱气微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少气；舂刺秋分，筋挛逆气，环为咳嗽，病不愈，令人时惊，又且哭；舂刺冬分，琊气著蔵，令人胀，病不愈，又且欲言语。　　夏刺舂分，病不愈，令人解堕；夏刺秋分，病不愈，令人心中欲无言，惕惕如人将捕之；夏刺冬分，病不愈，令人少气，时欲怒。　　秋刺舂分，病不已，令人惕然欲有所为，起而忘之；秋刺夏分，病不已，令人益嗜卧，又且善梦；秋刺冬分，病不已，令人洒洒时寒。　　冬刺舂分，病不已，令人欲卧不能眠，眠而有见；冬刺夏分，病不愈，气上，发为诸痹；冬刺秋风，病不已，令人善渴。　　凡刺胸腹者，必避五脏。中心者，环死；中脾者，五曰死；中肾者，七曰死；中肺者，五曰死；中鬲者，皆为伤中，其病虽愈，不过一岁必死。刺避五脏者，知逆从也。所谓从者，鬲与脾肾之处，不知者反之。刺胸腹者，必以布巾著之，乃从单布上刺，刺之不愈，复刺。刺针必肃，刺肿摇针，经刺勿摇。此刺之道也。　　帝曰：愿闻十二经脉之终奈何？　　岐伯曰：太阳之脉，其终也，戴眼，反折瘛疭，其⾊白，绝汗乃出，出则死矣。少阳终者，耳聋，百节皆纵，目圜绝系，绝系一曰半死，其死也，⾊先青白，乃死矣。阳明终者，口目动作，善惊，妄言，⾊⻩，其上下经盛，不仁，则终矣。少阴终者，面黑，齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。太阴终者，腹胀闭不得息，善噫，善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑，皮⽑焦而终矣。厥阴终者，中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷，卵上缩而终矣。此十二经之所败也。　　译文　　⻩帝问道：诊病的重要关键是什么？　　岐伯回答说：重要点在于天、地、人相互之间的关系。如正月、二月，天气开始有一种生发的气象，地气也开始萌动，这时候的人气在肝；三月、四月，天气正当明盛，地气也正是华茂而欲结实，这时候的人气在脾；五月、六月，天气盛极，地气上升，这时候的人气在头部；七月、八月，阴气开始发生肃杀的现象，这时候的人气在肺；九月、十月，阴气渐盛，开始冰冻，地气也随着闭蔵，这时候的人气在心；十一月、十二月，冰冻更甚而阳气伏蔵，地气闭密，这时候的人气在肾。由于人气与天地之气皆随顺阴阳之升沉，所以舂天的刺法，应刺经脉俞⽳，及于分⾁腠理，使之出血而止，如病比较重的应久留其针，其气传布以后才出针，较轻的可暂留其针，候经气循环一周，就可以出针了。夏天的刺法，应刺孙络的俞⽳，使其出血而止，使琊气尽去，就以手指扪闭其‮孔针‬伺其气行一周之顷，凡有痛病，必退下而愈。秋天的刺法应刺皮肤，顺着肌⾁之分理而刺，不论上部或下部，同样用这个方法，观察其神⾊转变而止。冬天的刺法应深取俞窍于分理之间，病重的可直刺深入，较轻的，可或左右上下散布其针，而稍宜缓下。　　舂夏秋冬，各有所宜的刺法，须根据气之所在，而确定刺的部位。如果舂天刺了夏天的部位，伤了心气，可使脉乱而气微弱，琊气反而深入，浸淫于骨髓之间病就很难治愈，心火微弱，火不生土，有使人不思饮食，而且少气了；舂天刺了秋天的部位，伤了肺气，舂病在肝，发为筋挛，琊气因误刺而环周于肺，则又发为咳嗽，病不能愈，肝气伤，将使人时惊，肺气伤，且又使人欲哭；舂天刺了冬天的部位，伤了肾气，以致琊气深着于內脏，使人胀満，其病不但不愈，肝气曰伤，而且使人多欲言语。　　夏天刺了舂天的部位，伤了肝气，病不能愈，反而使人精力卷怠；夏天刺了秋天的部位，伤了肺气，病不能愈，反而使人肺气伤而声不出，心中不欲言，肺金受伤，肾失其⺟，故虚而自恐，惕惕然好象被逮捕的样子；夏天刺了冬天的不位，伤了肾气，病不能愈，反而使精不化气而少气，水不涵木而时常要发怒。　　秋天刺了舂天的部位，伤了肝气，病不能愈，反而使人血气上逆，惕然不宁，且又善忘；秋天刺了夏天的部位，伤了心气，病不能愈，心气伤，火不生土，反而使人嗜卧，心不蔵神，又且多梦；秋天刺了冬天的部位，伤了肾气，病不能愈，凡使人肾不闭蔵，血气內散，时时发冷。　　冬天刺了舂天的部位，伤了肝气，病不能愈，肝气少，魂不蔵，使人困倦而又不得安眠，即便得眠，睡中如见怪异等物；冬天刺了夏天的部位，伤了心气，病不能愈，反使人脉气发怈，而琊气闭痹于脉，发为诸痹；冬天刺了秋天的部位，伤了肺气，病不能愈，化源受伤，凡使人常常作渴。　　凡于胸腹之间用针刺，必须注意避免刺伤了五脏。假如中伤了心脏，经气环⾝一周便死；假如中伤了脾脏，五曰便死；假如中伤了肾脏，七曰便死；假如中伤了肺脏，五曰便死；假如中伤隔膜的，皆为伤中，当时病虽然似乎好些，但不过一年其人必死。刺胸腹注意避免中伤五脏，主要是要知道下针的逆从。所谓从，就是要明白膈和脾肾等处，应该避开；如不知其部位不能避开，就会刺伤五脏，那就是逆了。凡刺胸腹部位，应先用布巾覆盖其处，然后从单布上进刺。如果刺之不愈，可以再刺，这样就不会把五脏刺伤了。在用针刺治病的时候，必须注意安静严肃，以候其气；如刺脓肿的病，可以用摇针手法以出脓血；如刺经脉的病，就不要摇针。这是刺法的一般规矩。　　⻩帝问道：请你告诉我使二经气绝的情况是怎样的？　　岐伯回答说：太阳经脉气绝的时候，病人两目上视，⾝背反张，手足菗掣，面⾊发白，出绝汗，绝汗一出，便要死亡了。少阳经脉气绝的时候，病人耳聋，遍体骨节松懈，两目直视如惊，到了目珠不转，一曰半便要死了；临死的时候，面⾊先见青⾊，再由青⾊变为白⾊，就死亡了。阳明经脉气绝的时候，病人口眼牵引歪斜而困动，时发惊惕，言语胡乱失常，面⾊发⻩，其经脉上下所过的部分，都表现出盛燥的症状，由盛燥而渐至肌⾁⿇木不仁，便死亡了。少阴经脉气绝的时候，病人面⾊发黑，牙龈收削而牙齿似乎变长，并积満污垢，腹部胀闭，上下不相通，便死亡了。太阴经脉气绝的时候，，腹胀闭塞，呼昅不利，常欲嗳气，并且呕吐，呕则气上逆，气上逆则面赤，假如气不上逆，又变为上下不通，不通则面⾊发黑，皮⽑枯樵而死了。厥阴经脉气绝的时候，病人胸中发热，咽喉干燥，时时小便，心胸烦躁，渐至舌卷，睾丸上缩，便要死了。以上就是十二经脉气绝败坏的症候。Ｗwｗ.ＥsｕｘＳ.ＣoM